Uterine Artery Embolization for Symptomatic Leiomyomata

CIRSE STANDARDS OF PRACTICE GUIDELINES

Transcatheter uterine artery embolization (UAE) for treatment of fibroids was first reported by Ravina in 1995. The continuous advance in the field of vascular Interventional Radiology has facilitated UAE, through the development of low profile catheters and particulate emboli such as polyvinyl alcohol particles (PVA), PVA microspheres and trisacryl gelatine microspheres (TAGM). Prospective randomized studies such as the EMMY and REST trial that compare UAE with hysterectomy have proven scientifically that there is a place for UAE in the treatment of women with symptomatic fibroids.

http://evtoday.com/2015/07/08/cirse-publishes-standard-of-practice-guidelines-for-uterine-artery-embolization

http://link.springer.com/article/10.1007/s00270-014-1031-x

Трансплантация матки открывает новые возможности для женщин, родившихся без детородного органа, или лишившихся его из-за рака и неудачных родов (удаление матки является последним средством лечения миомы матки и послеродового кровотечеия).

Цена процедуры ЭМА колеблется от выбранного вами эмболизирующего препарата:

1. Французский препарат для эмболизации маточных артерий Embosphere. Эмболизирующий препарат Embosphere производства фирмы BioSphere Medical, эмболы являются полностью сферичным и сжимаемыми. Привожу фото и видео нового препарата:

Видео про французские микросферы смотреть тут.

Видео как работают сферические французские эмболы смотреть видео 

Дополнительная информация про эмболизационный сферический препарат информация производителей .

Стоимость препарата 7500грн (1 шприц-доза). Стоимость (ЭМА) операции эмболизации маточных артерий 12900грн.

2. Эмболизационные гидросферы Bead Block производства фирмы © BIOCOMPATIBLES UK в данный момент официально не доступны в Украине, проходит госрегистрацию другая фирма поставщик. Ожидаем в скором будущем.

Сылка на сайт производитель
http://bead.btg-im.com/products/uk-322/bead-block-54/about-bead-block

3. Американские эмболы фирмы Cook проверенные временем, но не сферические, состав PVA (поливинилалкоголь). Этот продукт является "золотой серединой", между дорогими сферическими и украинскими эмболами. Форма и точный размер эмболов позволяет гарантировать высокую эффективность эмболизицации миомы матки. Цена процедуры ЭМА 12900грн, цена препарата Cook - 5500грн.

Ссылка на сайт производителя: https://www.cookmedical.com/products/di_pva_webds/ 

 4. Украинские производители эмболов "Эндомед", цена процедуры с одним флаконом эмболов составляет - 13700грн. Благодаря этому виду эмболов процедура ЭМА для большинства украинских женщин стала доступной.

     В цену все входит: госпитализация, стоимость самой операции, анестезии, интраоперационного и послеоперационного медикаментозного обеспечения.  All inclusive.

P.S. Обязательно интересуйтесь у оперирующего доктора какие эмболы он используют при ЭМА. Это имеет значение!!!

      Если у вас имеется медицинская страховка вы можете этим воспользоваться, выдаются чеки и все необходимые документы для компенсаций. 

Цены на процедуры реальные, никаких  дополнительных платежей не требуется. 

Цены проверены  22.11. 2015г.    Курс доллара 24.00грн

В развитых странах ЭМА уже давно прочно вошла в клиническую практику. Число пациенток, котороым выполняется эта процедура ежегодно растет. Среди них немало известных людей. Мы уже рассказывали об ЭМА, проведенной госсекретарю США Кондолизе Райс. 
Американское телевидение показало репортаж о личном опыте ЭМА популярной певицы Саиды Гарретт, которая больше известна как автор песен Майкла Джексона.

Краткий перевод:

"У каждой песни - своя судьба, мы видим как они появляются и уходят в прошлое, но иногда они возвращаются с новой энергией, чтобы прожить новую жизнь. В этом волшебство песни." Как певица и автор песен для таких исполнителей как Майкл Джексон и Арета Франклин, Саида Гарретт создает это волшебство. Но несколько лет Саиде пришлось прислушаться к собственному организму. У нее, как и у примерно 20-30 процентов женщин, возникла миома матки. "Через несколько лет миома выросла и у меня появились боли и чувство тяжести в животе. Иногда от боли мне приходилось сворачиваться калачиком и пить горстями обезболивающие таблетки. И тогда мой доктор решил, что пора что-то делать". У Саиды также был и другой характерный симптом миомы - обильные менструальные кровотечения. "Кровь текла как из ведра, кровотечения продолжались в течение трех месяцев. У меня возникла такая сильная анемия, что, по словам моего доктора, мне едва не пришлось делать переливание крови." 

По словам доктора Марка Фридмана из медицинского центра Синайский Кедр (Cedars Sinai Medical Center), несмотря на то, что миома матки является доброкачественной опухолью, она не так безобидна как кажется. Ее симптомы могут существенно ухудшить качество жизни. "Могут возникать боли в животе, чувство сдавления, тяжести, если миома сдавливает мочевой пузырь, то учащенное мочеиспускание." Доктор Фридман отмечает, что миома не всегда создает симптомы и у многих женщин может не создавать их вовсе в течение всей жизни. Более того, при достижении менопаузы возможно естественное уменьшение ее размеров. "К сожалению, пока нет каких-либо рекомендаций, которые могли бы позволить предотвратить развитие миомы. Имеются сведения, что несколько чаще миома возникает у полных женщин. По всей вероятности это связано с накоплением в жировой ткани эстрогенов, котороые являются одним из факторов, способствующих развитию миомы". По его мнению, к счастью, сейчас существуют новые подходы к лечению миомы. "Появилось несколько вариантов лечения, которые намного менее инвазивны, чем традиционная миомэктомия". 

У Саиды были классические симптомы миомы. Она терпела их, однако миома продолжала расти. "Я чувствовала миому и это было очень неприятное ощущение". Саида была направлена на эмболизацию маточных артерий. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняют эндоваскулярные хирурги, такие как доктор Фридман. Эмболизация проводится как амбулаторно, так и в стационаре*. Врач вводит катетеры в сосуды, питающие миомы и перекрывает их кровоснабжение. "Мы вводим маленькие частицы, которые перекрывают сосуды и вызывают гибель миомы и ее резкое уменьшение в размерах." Саида полностью выздоровела уже через пару недель, в противоположность нескольким месяцам восстановления, которые требуются после традиционных методов лечения. 

"Уже прошел год после ЭМА и я следала контрольное исследование - миома уменьшилась и ее размеры продолжают уменьшаться". Благодаря ЭМА Саида избежала гистерэктомии. Теперь она редко вспоминает про миомы. Она слишком занята дизайном новой линии дамских сумочек, и конечно же сочинением новых волшебных песен. Однако она хочет, чтобы другие женщины знали о том, как получить помощь при миоме.

Информация с сайта http://www.mioma.ru

Этот сайт посвящен только одному заболеванию – миома матки. Перед вами  раскроются все нюансы этого заболевания, вы узнаете о всех методах диагностики, лечения, начиная от исторических, заканчивая самыми современными методиками (эмболизация маточных артерий).

На этом сайте вы сможете посмотреть реальное видео и фото с нашей операционной, отражающие все этапы выздоровления. На сайте существуют разделы, где вы сможете узнать дополнительную информацию об эмболизации маточных артерий в Днепропетровске и не только, истории болезни женщин и поделиться своими.

Всю информацию я постараюсь излагать понятным, простым  языком с использованием минимума медицинских терминов.

Сразу хотелось бы высказать такую аксиому – лечение миомы матки должно быть органосохраняющим! Это утверждение будет проходить красной полосой через все разделы этого сайта, для того чтобы убедить Вас, дорогие женщины, что существуют, помимо удаления органа и другие, не менее эффективные методы лечения, давно являющиеся стандартами в современном мире.

Новости:

Эндоваскулярная билатеральная эмболизация маточных артерий в органосохраняющем лечении лейомиомы матки Т.Ф. Татарчук; Н.В. Косей; В.А. Кондратюк; И.В. Альтман.

  Лейомиома матки, частота которой по данным различных авторов составляет от 30 до 80%, представляет собой актуальную проблему современной гинекологии. Обоснованность радикальных хирургических вмешательств, выполняемых по поводу этой самой распространенной доброкачественной опухоли гениталий, многие исследователи ставят под сомнение ввиду наличия широкого спектра органосохраняющих операций и